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肿瘤诊治过程常见费用一览

作者:精准医学网 阅读:3720次 时间:2016-12-23 10:47:21

    国内肿瘤领域的研究可谓日新月异,2015年SCI论文发表量就超过35000篇。尽管在肿瘤研究方面美国的总体学术产出仍位列第一,但中国近年来增长迅猛,已经超过日本,位列世界第二。在今年的CSCO会议上,我们也看到在中国开展的抗肿瘤新药临床研究数量在显著增加,近五年来,平均每年都有超过120项的肿瘤新药临床研究。

    然而有了更多的抗肿瘤新药,就能更好地控制癌症的进展吗?尽管人们的生活质量在不断提升,消费能力也在不断加强,但是面对肿瘤依然容易产生因癌致贫的状况。肿瘤的治疗其实不仅仅是一个医学问题,更是一个经济学问题。

    让我们一起来看一下,在肿瘤诊治的过程中常见的一些检测和治疗的费用,看看究竟要“花多少钱才能换回多久的命”。


检测费用



1. 影像学诊断:包括LDCT、MRI、PET/CT等,费用通常在300-8000元不等。

2. 病理学诊断包括形态学和免疫学诊断等,费用通常在200-2000元不等。

3. 病理学分子分型包括FISH、RT-PCR或免疫组化的方式,单个检测项目通常在3000-5000元不等。

4. 倍受关注的液体活检技术根据检测基因数量和检测平台的不同,价格通常在数千元至数数万元不等。


看上去液体活检技术的费用真是相当昂贵了,但是根据近日法国研究人员在Nature子刊(Genetic in Medicine)上公布的数字来看,在肿瘤分子靶向治疗中分子诊断的费用仅占总费用的6%,而抗肿瘤药物费用(54%)和住院费用(35%)占了大部分比例。


治疗费用


1. 手术:单次手术的费用其实并不算很贵,也就比生孩子贵一些吧(咳……),但通常手术前后需要根据患者的实际情况配合进行放化疗,再加上住院费用,通常一次手术+辅助治疗+住院下来整体也要去掉5-10万元。

2. 放疗:近70%的肿瘤患者需要进行不同程度的放射治疗。放疗也根据其不同射线的不同效应有不同价位的治疗方案。如立体定向放射治疗大约在2万元左右,但是质子治疗价格则高达30万元。

3. 化疗:医生通常会根据指南和临床经验选择合适的药物组成及使用疗程,因此这部分费用挺还难计算的,通常一个疗程数千元至上万元不等。


靶向药物费用


分子靶向药物已经越来越多地应用于恶性肿瘤的治疗之中,但上文也提到,抗肿瘤药物费用占总体治疗费用的一半以上。而现实中,也的确存在许多因负担沉重而放弃使用靶向药物的患者。今年8月,上海罗氏制药有限公司宣布治疗非小细胞肺癌的重要的分子靶向药物厄罗替尼(特罗凯)降价30%。对于使用该药的患者来说,这无疑是一个好消息,能一定程度上降低经济负担。但是对于很多工薪阶层和低收入者来说,降价以后的厄罗替尼依旧无法承担。


靶向药物的使用到底要花多少钱?

以国内贝达药业的凯美钠为例,约3000元/盒,按标准剂量使用可服用7天。持续使用6个月后可获得慈善赠药,这时已经花费了近7万元。

然而也可能有一些患者在使用药物后没有达到疗效,或者在使用过程中因耐药而停药或者需要更换新的靶向药物,后续还可能继续花费几万到十几万元的费用。


也许从药物研发的角度上来说,这个价钱是可以理解的。一个新药的研发投入甚至高达上百亿美金,更不用说那些死于各期临床试验的药物了。然而从患者的角度来说,任何一项高额的开销都有可能成为压死骆驼的最后一根稻草。



值得高兴的是,靶向药物正在逐渐走向我国医保统筹范围之内。目前厄洛替尼在湖南省某些地区逐渐被列入医保药物,曲妥珠单抗在浙江很多地区也已列入医保药物目录。在希望更多肿瘤患者都能充分利用靶向药物的同时,小编也要提醒大家,许多分子靶向药物在使用之前需要进行基因检测来看是否适合使用,切不可病急乱投医,盲目服务靶向药物,浪费社会资源之外也给自己带来更复杂难治的病情发展。


最后附上非小细胞肺癌国内已上市的靶向药物的价格和使用方法,拿走不谢~


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