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iPhone从初代更新到X代,慢阻肺吸入装置也经历了这些...

作者:勃林格殷格翰中国 阅读:1014次 时间:2017-09-13 18:48:38

三百六十行,行行都在经历着不断地革新,除了高科技的苹果手机慢阻肺药物的吸入装置也经历了数代的革新。

  先来小谈一下慢阻肺这种疾病,全球40岁以上发病率已高达9%-10%,那么就意味着几乎每个人身边都有可能存在慢阻肺患者。这是一种具有气流阻塞特征的慢性呼吸道疾病,可进一步发展合并发生肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高。

  工欲善其事,必先利其器作为一种呼吸系统疾病,吸入治疗是主要的治疗方式,所以在慢阻肺的长期治疗方案中,吸入装置的选择和吸入技术的教育变成了至关重要的部分。

  吸入装置也从初代到X代,并将继续发展下去。

初代

沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春

  为何吸入装置的选择如此重要呢?

  首先,一个良好设计的吸入装置将会有助保证药物作用的效率,保障疗效;其次,操作简便、使用体验感上佳的吸入装置也将帮助提高患者治疗的依从性,最终将可能减少因吸入装置使用错误而导致的患者加用药物,急诊就诊,住院等额外医疗资源的使用风险。[1]

  在吸入装置发明问世的几十年间,也历经了多种进化。早期的雾化器可追溯到19世纪,目前还在使用的吸入装置包括压力定量吸入器,干粉吸入器、雾化器和软雾吸入器。

  那怎么才算一款"理想"的吸入装置呢?

  敲黑板!多年的科学研究和临床经验总结下来,主要有:

  1. 使用和携带方便,可多次使用;

  2. 性能稳定,有剂量指示器,喷雾速度缓慢,气雾粒径细小;

  3. 避免药物污染,无有害杂质,不依赖吸气。[2]


新一代

长江后浪推前浪,一代新人换旧人

  再回过头谈谈几种现有的吸入装置的使用情况:

  干粉吸入器在使用中,吸气快/吸气过度用力的错误发生率高,常常使药物过多沉积在口咽部,而导致真正需要药物到达的靶器官-肺部的沉积率降低;或者高举装置吸入的时候,往往会阻碍干粉顺畅吸入,甚至呼气气流吹入吹嘴,还会导致吹嘴内湿度过高,粘附灰尘并使吸嘴内甚于的干粉聚团。

  压力定量吸入器同样也存在使用错误率发生高,常见错误包括口手协调性,吸气速度-深度及屏气问题等等,从而影响药效的发挥和患者的依从性。

  正所谓锦上添花易,雪中送炭难,似乎吸入装置的发展陷入了瓶颈,而这时划时代意义的新产品出现了!

X代

数风流人物,还看今朝

  当以上吸入装置都不能完全满足慢阻肺患者的切身需求时,科技在发展,最新型的软雾吸入器面世了。

  不同于以往吸入装置的作用原理,软雾吸入器由于完全采用压缩弹簧的机械势能使药物雾化形成主动喷雾,实现了患者的轻松吸入,再也不用担忧口手协调性的问题;新装置的气雾持续时间较以往装置都要长,喷雾速度也均匀缓慢,喷雾的粒径更小,更利于药物沉积作用于肺部;人性化的工业设计让操作更加简便,使得患者的满意度和治疗依从性更高,更加满足慢阻肺患者的治疗需求。

  与很多广告天花乱坠的"高科技"实则为吹嘘的产品不同,新型的吸入装置也许貌不惊人,却是典型的科技转化于实用,以人为本,有助改善慢阻肺患着的生活质量,真正的做到了"雪中送炭"。

  吸入装置的发展还在继续,未来会更加精彩。

  1. Respir Med.2011;105(6):930-8

  2. Ganderton D. J Aerosol Med 1999;12:53-8


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